Kialakulásának oka:
Az androgén típusú hajhullás fő oka a dihidrotesztoszteron (DHT) nevű hormon. Ez a tesztoszteron aktív metabolitja, amely az 5-alfa-reduktáz enzim hatására keletkezik.
- A hajhagymák genetikailag érzékenyek a DHT-re, főleg a fejtetőn (vertex) és a homlok-vonal mentén.
- A DHT hatására a hajhagymák elsorvadnak, elvékonyodik a hajszál, rövidebb növekedési fázisba kerülnek, végül miniaturizálódnak (babahaj alakul ki).
- A folyamat progresszív, azaz fokozatosan halad előre, ha nem avatkozunk be.
Klinikai megjelenés:
- A hajhullás tipikus mintázatot követ, amelyet a Hamilton–Norwood-skála alapján osztályozunk:
- Először a halántékoknál indul (M-alakú vonal),
- Majd a fejtetőn ritkul (vertex),
- Súlyosabb esetben ezek a területek összeolvadnak, és csak a tarkótáji haj marad meg.
- Nincs gyulladás vagy hegesedés, de pszichés terhet okozhat.
Diagnózis:
- Anamnézis (családi hajlam, életkor, kezdet ideje, stressz, gyógyszerek),
- Klinikai vizsgálat (mintázat),
- Trichoszkópia (miniaturizált hajszálak, variábilis kaliber),
- Hajhúzás teszt (pull test) negatív lehet,
- Laborvizsgálatok: ha nem tipikus a kép (pl. TSH, tesztoszteron, DHEA-S, ferritin, B12).
Kezelési lehetőségek:
Gyógyszeres:
- Topikális minoxidil (5%) – fokozza a vérkeringést és meghosszabbítja az anagén fázist. 1-2 év után kimeríti a hajhagymákat és újra indulhat a hajhullás.
- Orális finasterid (1 mg) – gátolja az 5-alfa-reduktázt → kevesebb DHT képződik.
- Mellékhatások: libidócsökkenés, merevedési zavar, ritkán depresszió, herefájdalom, erős teratogén hatása van!
- Alkalmazható helyileg DHT-gátló szerek, koffein, növényi kivonatok is.
Esztétikai/természetes kezelések:
- Lézeres hajterápia (LLLT) – serkenti a sejtek anyagcseréjét, javítja a mikrokeringést.
- PRP (saját vérplazmás kezelés) – növekedési faktorokat juttat a fejbőrbe.
- Mezoterápia – vitaminok és hatóanyagok injektálása.
- Hajátültetés – tartós megoldás, ha a donorterület megfelelő.
Pszichés hatás:
- Férfiaknál gyakran okoz önbizalom-csökkenést, szorongást, akár depressziót is,
- Fontos a támogató orvosi kommunikáció, reális célok kitűzése, hosszú távú gondozás.
Összefoglalva:
- Az androgén típusú hajhullás nem gyógyítható véglegesen, de jól karbantartható és lassítható.
- A korai diagnózis és kezelés elindítása kulcsfontosságú.
- A terápia élethosszig tartó is lehet, különben visszaesés várható.
